Para peneliti menemukan bahwa mereka yang memiliki pernikahan yang paling membuat stres cenderung lebih sering mengalami nyeri dada atau dirawat kembali di rumah sakit pada tahun setelah serangan jantung mereka.
Orang-orang dengan pernikahan yang stres mengalami pemulihan yang lebih buruk setelah serangan jantung dibandingkan dengan penyintas serangan jantung lainnya dengan usia, jenis kelamin, pendidikan, dan tingkat pendapatan yang sama, serta status pekerjaan dan asuransi, studi mereka menemukan.
“Saya akan memberi tahu pasien jantung muda bahwa stres dalam pernikahan atau hubungan pasangan mereka dapat mempengaruhi pemulihan mereka setelah serangan jantung,” kata Cenjing Zhu, kandidat PhD di Yale School of Public Health di New Haven, CT. “Mengelola stres pribadi mungkin sama pentingnya dengan mengelola faktor risiko klinis lainnya” seperti tekanan darah, misalnya, “selama proses pemulihan.”
“Pasien harus tahu ada hubungan antara stres perkawinan dan pemulihan yang tertunda” dari serangan jantung, kata juru bicara AHA Nieca Goldberg, MD, yang tidak terlibat dalam penelitian ini .
“Jika mereka mengalami stres perkawinan, mereka harus berbagi informasi dengan dokter mereka dan mendiskusikan cara untuk mendapatkan rujukan ke terapis dan rehabilitasi jantung,” kata Goldberg, seorang profesor kedokteran klinis di NYU Grossman School of Medicine dan direktur medis Atria New Kota York .
“Pikiran terakhir saya adalah wanita sering diberitahu [oleh dokter] bahwa gejala jantung mereka disebabkan oleh stres,” katanya. “Sekarang kita tahu stres berdampak pada kesehatan fisik dan bukan lagi alasan tetapi merupakan faktor yang berkontribusi terhadap kesehatan fisik kita.”
Banyak penelitian telah melaporkan bahwa stres psikologis terkait dengan hasil kesehatan jantung yang lebih buruk, kata Zhu.
Namun, sedikit yang diketahui tentang pengaruh pernikahan yang penuh tekanan pada penyintas serangan jantung yang lebih muda.
Para peneliti menganalisis data dari peserta dalam sebuah penelitian yang dikenal sebagai Variasi dalam Pemulihan: Peran Gender pada Hasil Pasien AMI Muda (VIRGO).
Ini termasuk 1.593 orang dewasa – 1.020 wanita – yang dirawat di 103 rumah sakit di 30 negara bagian AS. Sebagian besar dari penderita serangan jantung ini sudah menikah dan 8% hidup sebagai suami istri/tinggal dengan pasangan.
Sebagian besar (90%) berusia 40 hingga 55 tahun, dan sisanya lebih muda. Usia rata-rata mereka adalah 47 tahun. Tiga perempat berkulit putih, 13% berkulit hitam, dan 7% Latin.
Sebulan setelah serangan jantung, mereka menjawab 17 pertanyaan dalam Skala Stres Perkawinan Stockholm tentang kualitas hubungan emosional dan seksual mereka dengan pasangan/pasangan mereka. Kemudian 1 tahun setelah serangan jantung mereka, pasien menjawab beberapa kuesioner tentang kesehatan mereka.
Para penyintas serangan jantung dengan stres perkawinan terbanyak adalah 49% lebih mungkin melaporkan nyeri dada/angina yang lebih sering dan 45% lebih mungkin dirawat kembali di rumah sakit karena sebab apa pun, dibandingkan dengan pasien tanpa stres perkawinan atau ringan.
Keterbatasan studi termasuk bahwa temuan didasarkan pada kuesioner yang dilaporkan sendiri.
“Stres tambahan di luar stres perkawinan, seperti ketegangan keuangan atau stres kerja, mungkin juga berperan dalam pemulihan orang dewasa muda, dan interaksi antara faktor-faktor ini memerlukan penelitian lebih lanjut,” kata Zhu.
Para peneliti akan mempresentasikan temuan mereka di Sesi Ilmiah American Heart Association (AHA) 2022, yang diadakan di Chicago akhir pekan ini.