Sebuah penelitian telah menemukan bahwa neurostimulasi restoratif terus efektif dalam mengobati nyeri punggung bawah yang disebabkan oleh disfungsi multifidus setelah tiga tahun. Disfungsi jenis ini terjadi ketika otot multifidis, yang penting untuk stabilitas tulang belakang, dihambat oleh nyeri punggung dari diskus intervertebralis dan sendi facet. Perangkat neurostimulasi restoratif yang ditanamkan memiliki elektroda yang merangsang saraf yang mengontrol otot-otot ini. Pasien dapat melakukan perawatan sendiri hingga 60 menit per hari.
Food and Drug Administration menyetujui perangkat tersebut setelah satu tahun hasil studi yang sukses, tetapi para peneliti di Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, di Boston, MA, terus mempelajari pasien yang menggunakan perangkat tersebut untuk mengevaluasi efektivitas jangka panjang.
Christopher Gilligan, peneliti utama pada studi ReActiv8-B, mengatakan hasil menunjukkan bahwa prosedur ini menawarkan “pengobatan yang efektif, tahan lama, dan aman untuk pasien dengan nyeri punggung bawah kronis yang terkait dengan disfungsi multifidus.” Gilligan adalah penulis utama abstrak, “Daya Tahan 3 Tahun untuk Pereda Gejala dengan Neurostimulasi Restoratif untuk Nyeri Punggung Bawah Mekanis Kronis,” yang dipilih sebagai salah satu abstrak Pertemuan Terbaik Tahunan Obat Nyeri ke-21. Dr Gilligan akan mempresentasikan temuan pada sesi pada hari Jumat, 18 November pukul 8 pagi, di Hilton Bonnet Creek di Orlando, FL.
Pada awal penelitian, peserta rata-rata relatif muda (47 tahun) dan memiliki skor nyeri punggung yang parah (7,3 dari 10) selama 14 tahun. Data tiga tahun yang tersedia untuk 133 peserta menunjukkan bahwa tiga perempat dari mereka melaporkan pengurangan rasa sakit lebih dari 50%; dua pertiga melaporkan resolusi nyeri (didefinisikan sebagai kurang dari 2,5 dari 10 skor nyeri); dan dua pertiga mengalami peningkatan Indeks Disabilitas Oswestry lebih dari 20 dari 100 poin. Sebagian besar (83%) mengalami peningkatan substansial secara klinis pada nyeri dan/atau kecacatan, dan 86% mengatakan bahwa mereka “sangat puas” dengan pengobatan tersebut.
Nyeri punggung bawah kronis pasien yang melumpuhkan sebelumnya telah diobati dengan manajemen medis, yang mencakup setidaknya obat nyeri dan terapi fisik. Mereka tidak memiliki indikasi untuk operasi tulang belakang dan dinyatakan positif pada tes ketidakstabilan rawan, tes fisik untuk disfungsi multifidus. Semua peserta ditindaklanjuti pada 1, 2 dan 3 tahun.
Dari peserta yang menggunakan opioid sebelum studi dimulai, 49% secara sukarela menghentikannya. Gilligan melaporkan bahwa profil keamanan terapi secara keseluruhan menguntungkan dibandingkan dengan studi neurostimulasi lain yang diterbitkan untuk nyeri kronis dan tidak ada migrasi timbal yang diamati, yang merupakan komplikasi potensial dari perangkat stimulasi implan.