Dalam penelitian terbaru yang diposting ke server pracetak medRxiv *, para peneliti mengukur seroprevalensi sindrom pernafasan akut parah coronavirus-2 (SARS-CoV-2) pada pekerja operasi peternakan industri (ILO) di Carolina Utara, Amerika Serikat (AS), antara Februari 2021 dan Juli 2022.
Latar belakang
ILO North Carolina, terutama fasilitas pemrosesan, muncul sebagai pusat wabah penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) pada musim semi 2020. Namun, kasus COVID-19 yang dikonfirmasi meremehkan sindrom pernapasan akut parah coronavirus-2 (SARS-CoV-2) yang sebenarnya. seroprevalensi. Namun, beberapa penelitian mengejar bukti kesenjangan kesehatan terkait COVID-19 berdasarkan status sosial ekonomi dan etnis di Carolina Utara, terutama di antara komunitas pedesaan, kulit hitam, dan Hispanik.
Banyak orang dari komunitas ini bekerja di fasilitas produksi, pemotongan, dan pemrosesan hewan dan menderita lebih dari 50% lebih banyak cedera dan penyakit daripada semua pekerja AS. Taylor dkk . memperkirakan bahwa ~8% kasus COVID-19 AS hingga musim panas 2020 terjadi di antara pabrik pengolahan dan pekerja pertanian.
Carolina Utara adalah negara bagian penghasil babi terbesar kedua dan keempat terbesar di AS; dengan demikian, orang yang bekerja di fasilitas ini, anggota rumah tangga mereka, dan masyarakat sekitar lebih rentan terhadap masalah kesehatan pernapasan dan penyakit menular. Mengingat terbatasnya akses dan ketersediaan pengujian reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR), pengujian antibodi SARS-CoV-2 dapat menjadi alternatif yang menarik. Ini dapat membantu memperkirakan tingkat infeksi COVID-19, prevalensi, dan kekebalan populasi karena infeksi atau vaksinasi sebelumnya, bahkan di antara kasus tanpa gejala dan ringan. Selanjutnya, antibodi SARS-CoV-2 hadir dalam air liur, yang lebih mudah dikumpulkan. Air liur dapat dengan mudah dikumpulkan sendiri di rumah dan dikirim ke laboratorium pengujian.
Tentang studi
Dalam penelitian ini, para peneliti mendaftarkan 279 individu dari 240 rumah tangga yang bekerja sama dengan Asosiasi Pemberdayaan Pedesaan untuk Bantuan Masyarakat (REACH), sebuah kelompok masyarakat yang berbasis di Duplin County, North Carolina. Mereka menggunakan multipleks immunoassay untuk mengukur respons imunoglobulin G (IgG) saliva mereka yang menargetkan SARS-CoV-2. Tim secara terpisah mengukur respons IgG terhadap nukleokapsid (N) SARS-CoV-2, domain pengikat reseptor (RBD), dan protein spike (S) untuk mengetahui apakah respons ini dipicu oleh antibodi atau infeksi. Setidaknya satu orang dewasa dari rumah tangga kelompok ILO bekerja sebagai pekerja industri peternakan babi/unggas atau di fasilitas pengolah hewan atau pengepakan daging. Untuk perbandingan,
Temuan studi
Analisis studi mencakup 80 peserta di setiap kelompok – ILO, ILON, dan Metro. Sebagian besar peserta di semua kelompok adalah orang kulit hitam Amerika. Peserta ILON lebih tua; ~50% peserta ILO dan ILON dan 72,8% peserta Metro adalah perempuan. Dibandingkan dengan peserta ILO dan Metro, peserta ILON dilaporkan tidak memiliki asuransi kesehatan (13,3% dan 8,7% vs 15,5%). Demikian pula, dibandingkan dengan ILO dan ILON, lebih banyak peserta Metro yang telah menerima vaksinasi COVID-19 primer dan setidaknya satu dosis booster. (13,2% dan 10,3% vs 20,7%).
Prevalensi antibodi yang diinduksi SARS-CoV-2 di antara pekerja ILO dan anggota rumah tangga mereka mencapai 63% dibandingkan dengan peserta tanpa anggota rumah tangga yang bekerja di ILO (45,6%). Temuan ini menyoroti penularan SARS-CoV-2 yang lebih tinggi di antara pekerja fasilitas pengemasan daging dan komunitas terdekat mereka. Namun, penulis tidak mengamati peningkatan respons IgG yang diinduksi infeksi SARS-CoV-2 pada populasi penelitian mereka.
Populasi penelitian hanya terdiri dari 23 pekerja pengepakan daging tetapi sejumlah besar peserta kulit hitam dalam pekerjaan berisiko tinggi COVID-19 lainnya. Dengan demikian, seroprevalensi COVID-19 sebanding antara wilayah intensitas tinggi ILO dan penduduk wilayah Metro (42,9% dan 48,7%). Juga, dari waktu ke waktu tingkat kasus mungkin telah berkumpul di antara kedua area ini. Menariknya, meskipun 51% dari semua peserta penelitian memiliki IgG yang diinduksi infeksi SARS-CoV-2, hanya 15,4% yang dilaporkan telah dites positif COVID-19. Meskipun dites positif untuk IgG yang diinduksi infeksi, 68% peserta tidak mengira mereka memiliki COVID-19, juga menggarisbawahi pentingnya pengujian RT-PCR yang dapat diakses untuk COVID-19.
Varian SARS-CoV-2 Delta dan Omicron yang lebih menular masing-masing menyebar pada musim panas dan musim dingin 2021. Dengan demikian, penting juga bahwa tanggal rata-rata penyelesaian vaksinasi, termasuk dosis booster, lebih lambat untuk ILO dibandingkan dengan peserta ILON dan Metro. Selanjutnya, pada Juli 2022, gabungan ILO, ILON, dan Metro memiliki tingkat vaksinasi primer COVID-19 (52%) yang lebih rendah dibandingkan dengan North Carolina (62,9%) dan penduduk AS (67,2%). Dengan demikian, hasil studi juga menyoroti kebutuhan mendesak untuk menghilangkan hambatan vaksinasi, terutama bagi pekerja ILO, anggota rumah tangga mereka, dan masyarakat pedesaan.
Tinggal dan bekerja dalam kondisi tertutup dan padat dapat meningkatkan paparan SARS-CoV-2 dari anggota rumah tangga dan rekan kerja. Dengan demikian, peserta dengan lebih dari satu orang per kamar rumah tangga memiliki prevalensi IgG yang diinduksi infeksi SARS-CoV-2 lebih tinggi. Juga, itu lebih tinggi di antara orang-orang Hispanik/Latin dan Hitam daripada orang kulit putih Amerika karena status pekerjaan mereka tidak menguntungkan dalam pekerjaan tertentu.
Kesimpulan
Hasil studi saat ini menambah laporan tingkat kasus COVID-19 yang tinggi di antara pekerja fasilitas pengemasan daging di awal pandemi dengan melaporkan bahwa pekerja ILO dan keluarga mereka menunjukkan tingkat IgG yang disebabkan oleh infeksi SARS-CoV-2 yang tinggi. Hasil penelitian juga membuktikan disparitas kesehatan dalam paparan SARS-CoV-2 berdasarkan posisi sosial ekonomi.
Memang, ada kebutuhan mendesak untuk memvaksinasi pekerja ILO dan keluarga mereka sebagai prioritas karena mereka berisiko lebih tinggi tertular COVID-19 dibandingkan dengan populasi umum dan sama rentannya dengan pekerja di pekerjaan berisiko tinggi COVID-19 lainnya. (misalnya, petugas kesehatan).