Penyakit menular seksual (PMS) adalah infeksi yang dapat ditularkan melalui kontak seksual dengan individu yang terinfeksi. Ini juga disebut infeksi menular seksual atau IMS. PMS dapat ditularkan selama hubungan seksual vagina atau jenis lain termasuk seks oral dan anal, tetapi beberapa diperoleh hanya dengan kontak kulit-ke-kulit.
Sekitar 20 juta PMS baru terjadi di AS setiap tahun, sekitar setengahnya berusia antara 15 dan 24 tahun, pada tahun 2008. IMS merugikan negara sekitar $16 miliar hanya dalam biaya medis langsung, tanpa beban penderitaan, hilangnya produktivitas, dan lainnya. biaya tidak langsung.
Selain itu, prevalensi PMS dari 110 juta infeksi pada tahun 2008 hanya mencerminkan perkiraan yang rendah karena banyak individu memiliki beberapa PMS pada saat yang sama dan beberapa episode dari satu PMS, serta infeksi dengan beberapa strain organisme yang sama secara bersamaan.
Apa yang menyebabkan PMS?
PMS dapat disebabkan oleh lebih dari 20 jenis organisme, termasuk:
- Virus seperti HIV, hepatitis B, herpes simpleks dan human papillomavirus (HPV)
- Bakteri seperti gonore, klamidia, dan sifilis
- Parasit seperti Trichomonas
Siapa yang berisiko?
Baik pria maupun wanita memiliki risiko yang sama untuk PMS tetapi komplikasinya seringkali lebih serius bagi wanita, termasuk penyakit radang panggul (PID), infertilitas dan wanita hamil, cacat janin. Klamidia dan gonore dapat menyebabkan kemandulan pada wanita jika tidak diobati, dan PMS apa pun meningkatkan kemungkinan tertular HIV.
Faktor risiko utama untuk PMS adalah hubungan seksual tanpa kondom atau kontak. Penting untuk diketahui bahwa semua orang dengan PMS tidak memiliki gejala. Risiko tertinggi adalah untuk kelompok tertentu yang meliputi:
- Mereka yang memiliki banyak pasangan seks, atau yang pasangannya berhubungan seks dengan banyak orang lain
- Individu dalam hubungan non-monogami yang tidak menggunakan kondom saat berhubungan seks dan pasangannya
- Sejarah IMS
- Pekerja seks komersial
- Penyalahguna narkoba, terutama mereka yang minum dan menggunakan narkoba suntik, karena cenderung melakukan perilaku seksual berisiko tinggi
- Kaum muda yang menyumbang 50% dari semua kasus IMS
- Pria yang menggunakan obat untuk disfungsi ereksi
- Anak-anak dari ibu yang terinfeksi melalui penularan vertikal
Gejala PMS
Gejala PMS bervariasi dengan jenis infeksi, tetapi biasanya meliputi:
- Keluar cairan dari penis atau vagina.
- Gatal di sekitar alat kelamin.
- Rasa sakit yang dialami saat berhubungan seksual atau saat buang air kecil. Rasa sakitnya mungkin bersifat menusuk atau membakar atau nyeri tumpul di daerah panggul.
- Luka chancre karena sifilis biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, luka merah hadir di sekitar area genital, anus, mulut, lidah atau tenggorokan.
- Nyeri di dalam dan sekitar anus. Demikian pula, mungkin ada luka dan rasa sakit di mulut pada mereka yang melakukan seks oral dengan orang yang terinfeksi.
- Mungkin ada lepuh di sekitar area genital yang berubah menjadi koreng.
- Mungkin juga ada kutil lembut berwarna daging di sekitar area genital.
- Mungkin ada ruam bersisik di atas telapak tangan dan telapak kaki atau badan.
- Dalam kasus hepatitis, urin mungkin tampak gelap dan tinja berwarna terang dan berkapur. Bagian putih mata, dasar kuku dan kulit juga bisa menjadi warna kekuningan.
- Gejala umum dari beberapa IMS termasuk demam, kelemahan, nyeri tubuh dan otot, serta pembengkakan kelenjar getah bening.
- Pada orang dengan infeksi HIV yang telah berkembang menjadi AIDS, penurunan berat badan, infeksi berulang, keringat malam, dan kelelahan mungkin ada.
Bergantung pada jenis infeksi, PMS dapat muncul segera setelah terpapar, dalam beberapa hari, atau mungkin membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk bermanifestasi.
Komplikasi PMS
Orang dengan PMS mungkin mengalami komplikasi seperti:
- Sakit di panggul
- Komplikasi kehamilan termasuk keguguran, lahir mati dan anomali janin
- Peradangan pada mata, persendian
- Penyakit jantung dan pembuluh darah
- infertilitas
- PID
- Kanker leher rahim, tenggorokan, rektum dan daerah lain akibat infeksi HPV
Diagnosis dan pengobatan
Individu dengan perilaku seksual berisiko tinggi atau gejala PMS perlu diskrining untuk PMS. Infeksi yang tidak diobati mungkin memiliki konsekuensi jangka panjang yang parah dan juga ditularkan ke pasangan. Manajemen yang tepat melibatkan pencegahan penyebaran lebih lanjut dengan melacak dan merawat semua mitra yang terlibat.
Cara yang paling dapat diandalkan untuk mencegah PMS adalah dengan tidak melakukan aktivitas seksual kecuali dengan satu pasangan setia yang tidak terinfeksi.
Perilaku seksual berisiko tinggi adalah undangan terbuka untuk PMS. Jadi, bagi mereka yang bersikeras melakukan hubungan seks bebas, kedua pasangan harus diuji PMS sebelum berhubungan seks sebelum setiap hubungan baru. Kondom untuk seks anal atau vagina, dengan bendungan gigi untuk seks oral, juga diperlukan untuk situasi ini.
Beberapa pemerintah merekomendasikan vaksinasi pra pajanan preventif sebelum memulai aktivitas seksual, untuk HPV, hepatitis A dan hepatitis B. Yang pertama direkomendasikan untuk anak perempuan dan laki-laki pada usia 11 dan 12, masing-masing, dan jika tidak diselesaikan saat ini, berdasarkan usia 26.
Rekomendasi lain termasuk sunat laki-laki untuk membantu mencegah tertular HIV, HPV genital dan herpes genital dari wanita yang terinfeksi. Alkohol dan penggunaan obat-obatan harus dihindari dengan segala cara ketika dalam situasi yang dapat menyebabkan kontak seksual, karena ini membuat perilaku berisiko tinggi lebih mungkin terjadi.
Profilaksis pra pajanan (PrPP) menggunakan obat-obatan tertentu juga disetujui untuk orang-orang yang berisiko sangat tinggi untuk penularan HIV seperti laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki dan pekerja seks komersial atau klien mereka. Obat-obatan tersebut harus diminum setiap hari kecuali jika perilaku seksual diubah ke pola yang aman. PrPP hanya mencegah HIV dan tindakan pencegahan lainnya harus dilakukan seperti biasa untuk menghindari IMS lainnya.
Beberapa PMS tidak dapat disembuhkan seperti HIV dan herpes, jadi kedua pasangan harus mengetahui dan memutuskan tindakan mereka sebelumnya jika salah satu memiliki kondisi ini. Dengan PMS yang dapat diobati, kursus lengkap harus diselesaikan, menghindari kontak seksual apa pun sampai saat itu. Seharusnya tidak ada kontak dengan pasangan yang belum diuji, mungkin terinfeksi, setelah perawatan.
Dengan tersedianya klinik kesehatan seksual, sudah saatnya bagi semua orang yang berisiko tertular IMS untuk melakukan skrining, melakukan tes jika perlu sesuai dengan saran penyedia layanan kesehatan, dan berhenti bertindak tidak bertanggung jawab tentang kesehatan seksual mereka, kesehatan orang lain. , dan bahkan kesehatan generasi yang belum lahir.